Impacto de la edad, las comorbilidades y las complicaciones en pacientes con COVID-19 con síndrome de dificultad respiratoria aguda en la ventilación mecánica invasiva. Estudio multicéntrico observacional.
Objetivos: Millones de pacientes con COVID-19 fueron internados en terapia intensiva en el mundo, la mitad desarrollaron síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y recibieron ventilación mecánica invasiva (VMI), con una mortalidad del 50%. Analiza - mos cómo edad, comorbilidades y complic...
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Lenguaje: | Español |
Publicado: |
Asociación Latinoamericana de Tórax
2024
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Acceso en línea: | https://rdi.uncoma.edu.ar/handle/uncomaid/18837 |
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I22-R178-uncomaid-188372025-07-22T17:53:14Z Impacto de la edad, las comorbilidades y las complicaciones en pacientes con COVID-19 con síndrome de dificultad respiratoria aguda en la ventilación mecánica invasiva. Estudio multicéntrico observacional. Arancibia, Francisco E. Zabert, Gustavo E. Rainieri, Fernando Osatnik, Javier Esperatti, Mariano Sepúlveda, Claudia Zabert, Ignacio Ivulich, Daniel Luna, Carlos M. Covid-19 Distress respiratorio Complicaciones Comorbilidades Mortalidad Edad Ciencias Biomédicas Objetivos: Millones de pacientes con COVID-19 fueron internados en terapia intensiva en el mundo, la mitad desarrollaron síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y recibieron ventilación mecánica invasiva (VMI), con una mortalidad del 50%. Analiza - mos cómo edad, comorbilidades y complicaciones, en pacientes con COVID-19 y SDRA que recibieron VMI, se asociaron con el riesgo de morir durante su hospitalización. Métodos: Estudio de cohorte observacional, retrospectivo y multicéntrico realizado en 5 hospitales (tres privados y dos públicos universitarios) de Argentina y Chile, durante el segundo semestre de 2020. Se incluyeron pacientes >18 años con infección por SARS-CoV-2 confirmada RT-PCR, que desarrollaron SDRA y fueron asistidos con VMI durante >48 horas, durante el segundo semestre de 2020. Se analizaron los antecedentes, las comorbilidades más frecuentes (obesidad, diabetes e hipertensión), y las complicaciones shock, insuficiencia renal aguda (IRA) y neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV), por un lado, y las alteraciones de parámetros clínicos y de laboratorio registrados. Resultados: El 69% era varón. La incidencia de comorbilidades difirió para los diferentes grupos de edad. La mortalidad aumentó significativamente con la edad (p<0,00001). Las comorbilidades, hipertensión y diabetes, y las complicaciones de IRA y shock se asociaron significativamente con la mortalidad. En el análisis multivariado, sólo la edad mayor de 60 años, la IRA y el shock permanecieron asociados con la mortalidad. Conclusiones: El SDRA en COVID-19 es más común entre los mayores. Solo la edad >60 años, el shock y la IRA se asociaron a la mortalidad en el análisis multivariado. Fil: Arancibia, Francisco E. Instituto Nacional del Tórax. Santiago de Chile; Chile. Fil: Zabert, Gustavo E. Clínica Pasteur. Neuquén; Argentina. Fil: Zabert, Gustavo E. Universidad Nacional del Comahue. Facultad de Ciencias Médicas; Argentina. Fil: Rainieri, Fernando. Hospital de Clínicas. Universidad de Buenos Aires; Argentina. Fil: Osatnik, Javier. Hospital Alemán. Buenos Aires; Argentina. Fil: Esperatti, Mariano. Hospital de la Comunidad. Mar del Plata, Buenos Aires; Argentina. Fil: Sepúlveda, Claudia. Instituto Nacional del Tórax. Santiago de Chile; Chile. Fil: Zabert, Ignacio. Clínica Pasteur. Neuquén; Argentina. Fil: Ivulich, Daniel. Hospital Alemán. Buenos Aires; Argentina. Fil: Luna, Carlos M. Hospital de Clínicas. Universidad de Buenos Aires; Argentina. 2024-01-05 2025-07-04T16:33:40Z 2025-07-04T16:33:40Z Articulo article acceptedVersion 2953-3414 https://rdi.uncoma.edu.ar/handle/uncomaid/18837 spa https://doi.org/10.55720/respirar.16.1.1 Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/ application/pdf pp.5-15 application/pdf Delimitación Espacial: Estudio de cohorte observacional, retrospectivo y multicéntrico realizado en 5 hospitales (tres privados y dos públicos universitarios) de Argentina y Chile. Delimitación Temporal: Durante el segundo semestre de 2020. Asociación Latinoamericana de Tórax ALAT Respirar, 2024; 16(1) |
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Objetivos: Millones de pacientes con COVID-19 fueron internados en terapia intensiva
en el mundo, la mitad desarrollaron síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
y recibieron ventilación mecánica invasiva (VMI), con una mortalidad del 50%. Analiza -
mos cómo edad, comorbilidades y complicaciones, en pacientes con COVID-19 y SDRA
que recibieron VMI, se asociaron con el riesgo de morir durante su hospitalización.
Métodos: Estudio de cohorte observacional, retrospectivo y multicéntrico realizado en
5 hospitales (tres privados y dos públicos universitarios) de Argentina y Chile, durante
el segundo semestre de 2020.
Se incluyeron pacientes >18 años con infección por SARS-CoV-2 confirmada RT-PCR,
que desarrollaron SDRA y fueron asistidos con VMI durante >48 horas, durante el segundo semestre de 2020. Se analizaron los antecedentes, las comorbilidades más frecuentes (obesidad, diabetes e hipertensión), y las complicaciones shock, insuficiencia
renal aguda (IRA) y neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV), por un lado, y
las alteraciones de parámetros clínicos y de laboratorio registrados.
Resultados: El 69% era varón. La incidencia de comorbilidades difirió para los diferentes
grupos de edad. La mortalidad aumentó significativamente con la edad (p<0,00001).
Las comorbilidades, hipertensión y diabetes, y las complicaciones de IRA y shock se
asociaron significativamente con la mortalidad. En el análisis multivariado, sólo la edad
mayor de 60 años, la IRA y el shock permanecieron asociados con la mortalidad.
Conclusiones: El SDRA en COVID-19 es más común entre los mayores. Solo la edad >60
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