Comparación de la analgesia postoperatoria entre Morfina intratecal vs TAP block bilateral ecoguiado en cesárea con técnica Pfannenstiel-Kerr

Trabajo Final Especialidad - Ensayo clínico Prospectivo Aleatorizado

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Detalles Bibliográficos
Autor principal: Bisio, Julian Andrés
Otros Autores: Acosta, Ana Paula
Formato: Trabajo Final acceptedVersion
Lenguaje:Español
Español
Publicado: Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. 2023
Materias:
https://purl.org/becyt/ford/3.3
Cesárea Pfannenstiel-Kerr
Analgesia postoperatoria
Morfina Intratecal
TAP block
Acceso en línea:http://hdl.handle.net/2133/25972
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Aporte de:
Repositorio Hipermedial de la Universidad Nacional de Rosario (UNR) de Universidad Nacional de Rosario
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spelling I15-R121-2133-259722023-06-21T12:26:17Z Comparación de la analgesia postoperatoria entre Morfina intratecal vs TAP block bilateral ecoguiado en cesárea con técnica Pfannenstiel-Kerr Bisio, Julian Andrés Bisio, Julian Andrés Acosta, Ana Paula Pérez, Eduardo Carlos https://purl.org/becyt/ford/3.3 Cesárea Pfannenstiel-Kerr Analgesia postoperatoria Morfina Intratecal TAP block Trabajo Final Especialidad - Ensayo clínico Prospectivo Aleatorizado Introducción: La cesárea con la técnica “Pfannenstiel-Kerr” es la más utilizada en el mundo. Se caracteriza por disecar transversalmente los planos, generando dolor intenso las primeras 24 h. Objetivos: Comparar la eficacia analgésica del TAP block bilateral ecoguiado con morfina intratecal en el POP de la cesárea. Métodos: Ensayo clínico prospectivo aleatorizado que incluyó 32 pacientes en dos grupos: Morfina (M) y TAP Block (T). Se comparó la analgesia obtenida con morfina intratecal y el TAP Block ecoguiado en pacientes sometidas a cesárea. A las 6, 12 y 24 horas de la anestesia subaracnoidea, fueron interrogadas respecto de la analgesia utilizando la escala visual análoga (EVA). Se evaluó en los 3 momentos la aparición de eventos adversos tales como náuseas y vómitos, depresión respiratoria, prurito, sedación y el comienzo de deambulación, diuresis y catarsis. Resultados: Fueron grupos comparables en relación a las variables estudiadas. Se registró menor puntuación de dolor en el grupo M a las 12 y 24 h. No hubo diferencias significativas respecto de efectos adversos, comienzo de la deambulación, diuresis y catarsis. Discusión: El TAP block brinda analgesia adecuada para controlar el dolor en el POP de la cesárea con técnica Pfannenstiel-Kerr siendo inferior a la Morfina intratecal, principalmente luego de las 6 hs. Coincide con la guia “PROSPECT” que indica que la morfina es la 1ra indicación para el tratamiento del dolor POP en estas cesáreas; no obstante, el TAP block bilateral ecoguiado es una herramienta de valor que podemos utilizar en caso de tenerla a disposición. Fil: Bisio, Julian Andrés. Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas. Carrera de Especialización en Anestesiología. Rosario; Argentina 2023-06-21T12:00:29Z 2023-06-21T12:00:29Z 2022-10 2023-06-21T12:00:29Z 2023-06-21T12:00:29Z 2022-10 Trabajo Final acceptedVersion http://hdl.handle.net/2133/25972 http://hdl.handle.net/2133/25972 spa spa http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ Bisio, Julian Andrés http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ar/ openAccess application/pdf Universidad Nacional de Rosario. Facultad de Ciencias Médicas.
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