Impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados
Objetivo: Determinar etiología, manifestaciones clínicas, morbimortalidad y recursos diagnósticos y terapéuticos utilizados en pacientes internados con pancitopenia. Material y métodos: Estudio protocolizado, descriptivo y observacional de 14 meses. Criterios de inclusión: pacientes internados con p...
| Autores principales: | , , , , , |
|---|---|
| Formato: | article Artículo publishedVersion |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
2008
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | http://bdigital.uncu.edu.ar/2691 |
| Aporte de: |
| id |
I11-R82691 |
|---|---|
| record_format |
dspace |
| institution |
Universidad Nacional de Cuyo |
| institution_str |
I-11 |
| repository_str |
R-8 |
| collection |
Biblioteca Digital |
| language |
Español |
| orig_language_str_mv |
spa |
| topic |
Mendoza (Argentina) Pancitopenia Trastornos sanguíneos Medicina clínica Infección Indicadores de morbimortalidad Etiología Datos estadísticos Pacientes hospitalizados Clínica médica Recuento leucocitario Quimioterapia |
| spellingShingle |
Mendoza (Argentina) Pancitopenia Trastornos sanguíneos Medicina clínica Infección Indicadores de morbimortalidad Etiología Datos estadísticos Pacientes hospitalizados Clínica médica Recuento leucocitario Quimioterapia Mosso, Marcelo Cassata, Andrea Prieto, Sebastián Osay, Liliana Salomón, Susana Elsa Carena, José Alberto Impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados |
| topic_facet |
Mendoza (Argentina) Pancitopenia Trastornos sanguíneos Medicina clínica Infección Indicadores de morbimortalidad Etiología Datos estadísticos Pacientes hospitalizados Clínica médica Recuento leucocitario Quimioterapia |
| description |
Objetivo: Determinar etiología, manifestaciones clínicas, morbimortalidad y
recursos diagnósticos y terapéuticos utilizados en pacientes internados con
pancitopenia.
Material y métodos: Estudio protocolizado, descriptivo y observacional de 14
meses. Criterios de inclusión: pacientes internados con pancitopenia definida
por hemoglobina (Hb) <12 g/dL; plaquetas <150.000/ mL y leucocitos
<3.800/mL. Los datos fueron analizados con Epi Info 6.04.
Resultados: Se diagnosticaron 54 casos de pancitopenia. Prevalencia:
22/1.000 egresos. Edad media: 48,72 años (DS±20,64); 29,63% fueron > 65
años y 53,70% hombres. Permanencia media: 17,13 días (DS±13,22) vs 7,25
días (DS±5,4) del Servicio (p<0.0001). Charlson medio: 7,16 (DS±2,96) y
APACHEII medio: 12 (DS±5,04). El 83,33% (45/54, IC95%70,71-92,08) de las
pancitopenias fueron secundarias a compromiso medular, 22 casos (40,74%;
IC95%27,57-54,97) postquimioterapia (15 en neoplasias oncohematológicas y
7 en sólidas), 11 (20,37%; IC95%10,63-33,53) por mieloptisis y 4 casos
(7,41%; IC95%2,06-17,89) por megaloblastosis. El 16,66% (9/54; IC95%7,92-
29,29) fue secundaria a hiperesplenismo y el 16,66% asociadas a infecciones
(3 casos por SIDA). Se realizó estudio de médula ósea en 19 casos (35,18%).
El 96,29% (IC95%87,25-99,55) presentó comórbidas. El síndrome de
respuesta inflamatoria sistémica (85,19%), síndrome anémico (77,8%) y
púrpura (50%) fueron las manifestaciones clínicas más frecuentes. Presentó
sepsis el 81,48% (IC95%68,57-90,75) y el 29,63% (IC95%17,98-46,31)
hemorragias. El 81,48% tuvo infecciones; el 50% de origen nosocomial y el
65,91% clínicamente documentadas. El 34,09% (IC95%20,49-49,92) tuvo
aislamiento microbiológico, con hemocultivos positivos en 29,55%. El 51,85%
(IC95%37,84-65,66) desarrolló neutropenia febril (75% postquimioterapia). El
64,81% recibió hemoderivados y factores estimulantes de colonias (G-CSF) el
46,34% (IC95%32,62-60,39). La mortalidad fue mayor a la media global del
Servicio (16,66 vs 8,65%)(p=0.07).-
Conclusiones: Las pancitopenias en pacientes hospitalizados se
caracterizaron por ser secundarias a compromiso medular, hiperesplenismo e
infecciones, asociarse a permanencia prolongada, altos índices de
comorbilidad, complicaciones infecciosas, y mayor mortalidad que la media
global del Servicio.
|
| format |
article Artículo Artículo publishedVersion |
| author |
Mosso, Marcelo Cassata, Andrea Prieto, Sebastián Osay, Liliana Salomón, Susana Elsa Carena, José Alberto |
| author_facet |
Mosso, Marcelo Cassata, Andrea Prieto, Sebastián Osay, Liliana Salomón, Susana Elsa Carena, José Alberto |
| author_sort |
Mosso, Marcelo |
| title |
Impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados
|
| title_short |
Impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados
|
| title_full |
Impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados
|
| title_fullStr |
Impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados
|
| title_full_unstemmed |
Impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados
|
| title_sort |
impacto clínico de la pancitopenia en pacientes hospitalizados |
| publisher |
Universidad Nacional de Cuyo. Facultad de Ciencias Médicas
|
| publishDate |
2008 |
| url |
http://bdigital.uncu.edu.ar/2691 |
| work_keys_str_mv |
AT mossomarcelo impactoclinicodelapancitopeniaenpacienteshospitalizados AT cassataandrea impactoclinicodelapancitopeniaenpacienteshospitalizados AT prietosebastian impactoclinicodelapancitopeniaenpacienteshospitalizados AT osayliliana impactoclinicodelapancitopeniaenpacienteshospitalizados AT salomonsusanaelsa impactoclinicodelapancitopeniaenpacienteshospitalizados AT carenajosealberto impactoclinicodelapancitopeniaenpacienteshospitalizados AT mossomarcelo clinicalimpactofpancytopeniainhospitalizedpatients AT cassataandrea clinicalimpactofpancytopeniainhospitalizedpatients AT prietosebastian clinicalimpactofpancytopeniainhospitalizedpatients AT osayliliana clinicalimpactofpancytopeniainhospitalizedpatients AT salomonsusanaelsa clinicalimpactofpancytopeniainhospitalizedpatients AT carenajosealberto clinicalimpactofpancytopeniainhospitalizedpatients |
| bdutipo_str |
Repositorios |
| _version_ |
1764820404810022912 |