Determinación semiautomatizada del índice de proliferación celular en punciones mamarias con diagnóstico de carcinoma invasor, positivas para receptores de estrógeno
La determinación de Ki67 mediante inmunohistoquímica es la forma más difundida de objetivar las células que se encuentran en fases distintas a G0. El International Ki67 in Breast Cancer Working Group, desarrolló un protocolo para el scoring de Ki67 con plataforma automatizada utilizando QuPath, el...
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Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2025
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La determinación de Ki67 mediante inmunohistoquímica es la forma más difundida de objetivar las células que se encuentran en fases distintas a G0. El International Ki67 in Breast Cancer Working Group, desarrolló un protocolo para el scoring de Ki67 con plataforma automatizada utilizando QuPath, el cual demostró alta reproducibilidad interlaboratorio. Siendo que Ki67 es sensible a las variabilidades de fijación, el mismo grupo sugiere el testeo en muestras obtenidas por punción con aguja gruesa. Nuestro objetivo es aplicar herramientas de QuPath para el recuento de Ki67, en biopsias de mama obtenidas por punción, con la finalidad de cotejar estos resultados con los obtenidos mediante estimación visual.
Se incluyeron casos del archivo del HNC con diagnóstico de carcinoma invasor de mama positivos para estrógeno, durante el periodo enero/2022-enero/2024. La digitalización se efectuó utilizando un adaptador universal de teléfono celular a microscopio Nikon Eclipse Ei. Se tomaron imágenes de hotspots de Ki67 en campos de 400x, con el modo Pro de la cámara de un Samsung S8. La determinación de Ki67 se ejecutó con QuPath versión 0.5.0, de acuerdo al protocolo de la International Ki67 in Breast Cancer Working Group.
Fueron analizados un total de 15 preparados y 24 microfotografías. La edad promedio fue de 74 años. El tipo de carcinoma invasor más frecuente resultó ductal de tipo no especial (NOS). Con el recuento semiautomatizado se recategorizaron 4 casos (26, 6%) como Luminal A que mediante conteo visual habían sido clasificados como Luminal B. Los 11 restantes no modificaron categoría.
La digitalización de preparados está restringida a la disponibilidad de escáner de portaobjetos. En las instituciones nacionales que disponen del mismo sería de gran valor la producción de datos para validar la deteminación automatizada, mediante la inteligencia artificial, que se impone como patología del futuro. No obstante, pueden obtenerse imágenes de buena calidad tomadas con la cámara de un celular, susceptibles de ser procesadas con un software open source.
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I10-R327-article-504712025-11-13T12:04:31Z Determinación semiautomatizada del índice de proliferación celular en punciones mamarias con diagnóstico de carcinoma invasor, positivas para receptores de estrógeno Semi-automated determination of the cell proliferation index in breast punctures with a diagnosis of invasive carcinoma, positive for estrogen receptors Vaca, LV Navarro, ME Henzenn, GJ Feigelmüller, MB Mazzotta, MM Cremonezzi, DC Ki-67 antigen breast neoplasms software antígeno-Ki67 neoplasias de la mama programas informáticos La determinación de Ki67 mediante inmunohistoquímica es la forma más difundida de objetivar las células que se encuentran en fases distintas a G0. El International Ki67 in Breast Cancer Working Group, desarrolló un protocolo para el scoring de Ki67 con plataforma automatizada utilizando QuPath, el cual demostró alta reproducibilidad interlaboratorio. Siendo que Ki67 es sensible a las variabilidades de fijación, el mismo grupo sugiere el testeo en muestras obtenidas por punción con aguja gruesa. Nuestro objetivo es aplicar herramientas de QuPath para el recuento de Ki67, en biopsias de mama obtenidas por punción, con la finalidad de cotejar estos resultados con los obtenidos mediante estimación visual. Se incluyeron casos del archivo del HNC con diagnóstico de carcinoma invasor de mama positivos para estrógeno, durante el periodo enero/2022-enero/2024. La digitalización se efectuó utilizando un adaptador universal de teléfono celular a microscopio Nikon Eclipse Ei. Se tomaron imágenes de hotspots de Ki67 en campos de 400x, con el modo Pro de la cámara de un Samsung S8. La determinación de Ki67 se ejecutó con QuPath versión 0.5.0, de acuerdo al protocolo de la International Ki67 in Breast Cancer Working Group. Fueron analizados un total de 15 preparados y 24 microfotografías. La edad promedio fue de 74 años. El tipo de carcinoma invasor más frecuente resultó ductal de tipo no especial (NOS). Con el recuento semiautomatizado se recategorizaron 4 casos (26, 6%) como Luminal A que mediante conteo visual habían sido clasificados como Luminal B. Los 11 restantes no modificaron categoría. La digitalización de preparados está restringida a la disponibilidad de escáner de portaobjetos. En las instituciones nacionales que disponen del mismo sería de gran valor la producción de datos para validar la deteminación automatizada, mediante la inteligencia artificial, que se impone como patología del futuro. No obstante, pueden obtenerse imágenes de buena calidad tomadas con la cámara de un celular, susceptibles de ser procesadas con un software open source. Ki67 determination by immunohistochemistry is the most widespread way to detect cells that are in phases other than G0. The International Ki67 in Breast Cancer Working Group developed a protocol for Ki67 scoring with an automated platform using QuPath, which demonstrated high inter-laboratory reproducibility. Since Ki67 is sensitive to fixation variabilities, the same group suggests testing on samples obtained by large core needle. Our objective is to apply QuPath tools for Ki67 counting in breast biopsies needle, in order to compare these results with those obtained by visual estimation. Cases from the HNC archive with a diagnosis of estrogen-positive invasive breast carcinoma, during the period January/2022-January/2024, were included. Digitization was performed using a universal cell phone to Nikon Eclipse Ei microscope adapter. Images of Ki67 hotspots were taken in 400x fields, using the Pro mode of a Samsung S8 camera. Ki67 determination was performed with QuPath version 0.5.0, according to the International Ki67 in Breast Cancer Working Group protocol. A total of 15 slides and 24 photomicrographs were analyzed. The average age was 74 years. The most frequent type of invasive carcinoma was ductal carcinoma of no special type (NOS). With the semi-automated count, 4 cases (26.6%) were recategorized as Luminal A which, through visual counting, had been classified as Luminal B. The remaining 11 did not change category. Slide digitization is restricted by the availability of slide scanners. In national institutions that have one, the production of data to validate automated determination, through artificial intelligence, which is emerging as the pathology of the future, would be of great value. However, good quality images can be obtained with a cell phone camera and processed with open-source software. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-11-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50471 10.31053/1853.0605.v82.n.50471 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI 1853-0605 0014-6722 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50471/50579 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 |