Independent predictors of quality of life in patients with chronic heart failure
Introduction: Objective measurement of Health-Related Quality of Life (HRQoL) has proven useful in evaluating the effectiveness of medical management and its potential as a predictor of mortality and rehospitalization in patients with heart failure (HF). The aim of this study is to characterize HRQo...
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Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2025
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Introduction: Objective measurement of Health-Related Quality of Life (HRQoL) has proven useful in evaluating the effectiveness of medical management and its potential as a predictor of mortality and rehospitalization in patients with heart failure (HF). The aim of this study is to characterize HRQoL and determine its independent predictors in patients with chronic HF from a heart failure and transplant clinic in Colombia. Methods: This was an analytical cross-sectional study. The outcome variable was HRQoL measured using The Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Descriptive analysis of sociodemographic and clinical characteristics was conducted. Simple and multiple linear regressions were performed to establish predictors, considering statistical significance at p < 0.05. Results: A total of 200 patients were analyzed. 20% had Chagasic etiology. The median left ventricular ejection fraction (LVEF) was 30% (range 10 - 68%). The mean HRQoL score was 38.71 points (SD ± 22.67 points). "Multivariate analysis identified seven independent predictors of worse HRQoL: age (β=0.17), low vs. high socioeconomic status (β=13.45), HF etiology, Chagas vs. others (β=12.97), number of hospitalizations in the last year (β=2.94), Charlson index (β=3.47), digitalis use (β=7.34), and NYHA functional class III-IV vs. I-II (β=28.04). Angiotensin-converting enzyme use was associated with better HRQoL (β=-4.80). Conclusion: This study shows that HRQoL in chronic HF is significantly determined by a set of socioeconomic, clinical, and management factors. The identification of these predictors underpins the need for comprehensive and personalized care strategies to improve the quality of life of these patients |
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The aim of this study is to characterize HRQoL and determine its independent predictors in patients with chronic HF from a heart failure and transplant clinic in Colombia. Methods: This was an analytical cross-sectional study. The outcome variable was HRQoL measured using The Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Descriptive analysis of sociodemographic and clinical characteristics was conducted. Simple and multiple linear regressions were performed to establish predictors, considering statistical significance at p < 0.05. Results: A total of 200 patients were analyzed. 20% had Chagasic etiology. The median left ventricular ejection fraction (LVEF) was 30% (range 10 - 68%). The mean HRQoL score was 38.71 points (SD ± 22.67 points). "Multivariate analysis identified seven independent predictors of worse HRQoL: age (β=0.17), low vs. high socioeconomic status (β=13.45), HF etiology, Chagas vs. others (β=12.97), number of hospitalizations in the last year (β=2.94), Charlson index (β=3.47), digitalis use (β=7.34), and NYHA functional class III-IV vs. I-II (β=28.04). Angiotensin-converting enzyme use was associated with better HRQoL (β=-4.80). Conclusion: This study shows that HRQoL in chronic HF is significantly determined by a set of socioeconomic, clinical, and management factors. The identification of these predictors underpins the need for comprehensive and personalized care strategies to improve the quality of life of these patients Introducción: La medición objetiva de la Calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) ha demostrado su utilidad para evaluar la eficacia del manejo médico y su potencial como predictor de mortalidad y rehospitalización en las personas con insuficiencia cardíaca (IC). El objetivo de este estudio es caracterizar la CVRS y determinar sus predictores independientes en pacientes con IC crónica de una clínica de falla y trasplante cardíaco en Colombia. Métodos: Estudio de corte transversal analítico. La variable desenlace fue la CVRS medida con The Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ). Se realizó un análisis descriptivo de las características sociodemográficas y clínicas. Para establecer los predictores se estimaron regresiones lineales simples y múltiples, considerando significancia estadística con un valor de p < 0,05. Resultados: 200 pacientes fueron analizados. 20 % fue etiología chagásica. La mediana de la FEVI fue 30 % (rango 10 - 68 %). El promedio de la CVRS fue de 38,71 puntos (DE±22,67 puntos). En el análisis multivariado se identificaron siete predictores independientes de una peor CVRS: edad (β=0,17), estrato socioeconómico bajo vs alto (β=13,45), etiología de la IC, Chagas vs otras (β=12,97), número de hospitalizaciones en último año (β=2,94), índice de Charlson (β=3,47), uso de digitálicos (β=7,34) y la clase funcional NYHA III-IV vs. I-II (β=28.04). El uso de enzima convertidora de angiotensina se asoció con una mejor CVRS (β=-4,80). Conclusión: Este estudio evidencian que la CVRS en la IC crónica está significativamente determinada por un conjunto de factores socioeconómicos, clínicos y de manejo. La identificación de estos predictores fundamenta la necesidad de estrategias de atención integrales y personalizadas para mejorar la calidad de vida en estos pacientes Introdução: A medição objetiva da Qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) tem demonstrado sua utilidade na avaliação da eficácia do manejo médico e seu potencial como preditor de mortalidade e reospitalização em pessoas com insuficiência cardíaca (IC). O objetivo deste estudo é caracterizar a QVRS e determinar seus preditores independentes em pacientes com IC crônica de uma clínica de insuficiência cardíaca e transplante cardíaco na Colômbia. Métodos: Estudo transversal analítico. A variável de resultado foi a QVRS medida pelo Questionário Minnesota Living with Heart Failure (MLHFQ). Foi realizada uma análise descritiva das características sociodemográficas e clínicas. Para identificar os preditores, foram estimadas regressões lineares simples e múltiplas, considerando significância estatística com um valor de p < 0,05. Resultados: Foram analisados 200 pacientes. 20% tinham etiologia chagásica. A mediana da FEVE foi de 30% (intervalo de 10 a 68%). A média da QVRS foi de 38,71 pontos (DP ± 22,67 pontos). Análise multivariada identificou sete preditores independentes de pior QVRS: idade (β=0,17), baixo vs. alto nível socioeconômico (β=13,45), etiologia da IC, Chagas vs. outros (β=12,97), número de hospitalizações no último ano (β=2,94), índice de Charlson (β=3,47), uso de digitálicos (β=7,34) e classe funcional NYHA III-IV vs. I-II (β=28,04). O uso de enzima conversora de angiotensina foi associado a melhor QVRS (β=-4,80). Conclusão: Este estudo mostra que a QVRS na IC crônica é significativamente determinada por um conjunto de fatores socioeconômicos, clínicos e de manejo. A identificação desses preditores reforça a necessidade de estratégias de cuidado abrangentes e personalizadas para melhorar a qualidade de vida desses pacientes. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-06-26 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion text/html application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/45573 10.31053/1853.0605.v82.n2.45573 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; ##issue.vol## 82 ##issue.no## 2 (2025); 380-398 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 Núm. 2 (2025); 380-398 Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 n. 2 (2025); 380-398 1853-0605 0014-6722 10.31053/1853.0605.v82.n2 eng https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/45573/49418 https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/45573/49396 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 |