Eficacia del m?todo POLD en el tratamiento de trastornos cervicales
Introducci?n: La cervicalgia se manifiesta como dolor mec?nico, localizado, de tipo referido como un reflejo a nivel cervical, en la parte posterior y lateral del cuello. Pudiendo ser aguda, cr?nica o inespec?fica, seg?n la duraci?n de los s?ntomas. Y cuyo abordaje terap?utico contempla diferentes...
Guardado en:
| Autor principal: | |
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| Otros Autores: | |
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Universidad FASTA. Facultad de Ciencias M?dicas
2015
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Introducci?n: La cervicalgia se manifiesta como dolor mec?nico, localizado, de tipo referido como un
reflejo a nivel cervical, en la parte posterior y lateral del cuello. Pudiendo ser aguda, cr?nica o
inespec?fica, seg?n la duraci?n de los s?ntomas. Y cuyo abordaje terap?utico contempla diferentes
t?cnicas que se pueden combinar para conseguir beneficios duraderos en el tiempo.
Objetivo: Analizar la efectividad del m?todo POLD de terapia manual con respecto a los tratamientos
de terapia kin?sica tradicional en el tratamiento de trastornos cervicales.
Materiales y m?todos: Estudio descriptivo, no experimental, longitudinal panel, mediante un
muestreo no probabil?stico por conveniencia, se seleccion? a 60 pacientes con cervicalgia, de ambos
sexos, de 20 a 65 a?os, que concurren a un centro kin?sico durante el a?o 2014, en la ciudad de Mar
del Plata. Se los dividi? en dos grupos. A uno de ellos se le prescribi? tratamiento kin?sico tradicional
(Fisioterapia + Masajes), mientras que al segundo grupo se le realiz? tratamiento kin?sico con el
m?todo POLD. La recolecci?n de datos estuvo combinada por una encuesta predise?ada y
mediciones goniom?tricas, previas y posteriores al tratamiento kin?sico. Los datos fueron analizados
mediante la aplicaci?n del paquete estad?stico XLSTAT.
Resultados: Del an?lisis de los datos, se identific? sintomatolog?a de la cervicalgia seg?n sexo con
una prevalencia de sexo femenino, La edad promedio es de 40 a?os. Los trabajos pasivos o
sedentarios tienen incidencia. Las actividades f?sicas de de alto impacto contribuyen a cervicalgia.
M?s del 50% de los casos son cervicalgias cr?nicas o severas, con una duraci?n mayor a los 3
meses. Entre los principales s?ntomas se hallaron contracturas, rigidez, dificultad para realizar los
movimientos, dolor generalizado, cefalea y mareos. El dolor fue localizado en la nuca o parte superior
de los hombros, seguido por dolor irradiado hacia la cabeza y tambi?n hacia hombros. Previo al
tratamiento kin?sico, ambos grupos sent?an dolor cervical en todo momento. Posteriormente, hubo
una reducci?n significa del dolor cervical en todo momento, en el grupo control, la reducci?n del dolor
fue del 70%, y en el M?todo Pold, de casi el 90%. Aunque destacamos que en ambos m?todos ha
aumentado el dolor cervical nocturno con una presencia mayor del 20% en el grupo control. El 17%
del grupo Pold refieren que despu?s del tratamiento no sienten dolor cervical. Previo al tratamiento un
3% del GC sent?a un dolor con una intensidad insoportable, m?s del 50% de ambos grupos ten?an
dolor muy severo; menos del 50% dolor severo. Luego del tratamiento solo el 13% del grupo control
aun presentaban dolor muy severo. Hubo una disminuci?n del 34% en esta intensidad del dolor en el
GP; el 10% del GP, as? como el 3% del GC luego del tratamiento sienten solo un dolor cervical leve. Y
el 7% de los pacientes a los que se les efectu? el m?todo Pold ya no sienten ning?n dolor cervical. Se
evalu? la movilidad articular de la columna cervical a trav?s de un goni?metro, midiendo el rango de
limitaci?n y el nivel de dolor ante dicha movilidad. En el grupo control todos los movimientos
mejoraron pero a?n m?s significativamente en los arcos de flexi?n, de extensi?n, la inclinaci?n lateral
derecha, la inclinaci?n lateral izquierda, la rotaci?n izquierda donde el 77% mejor? el arco de
movilidad, y el 73% incremento rango de movilidad de rotaci?n derecha.
En cuanto a la evoluci?n de la percepci?n del dolor durante la amplitud articular, a trav?s de la
aplicaci?n del tratamiento kin?sico convencional, casi la totalidad de los pacientes manifestaron una
disminuci?n del dolor durante los movimientos de inclinaci?n lateral izquierda; en la inclinaci?n lateral
derecha y en el movimiento de flexi?n. En el 60% la percepci?n del dolor en la extensi?n no
disminuy?, al igual que en la rotaci?n derecha e izquierda, aunque el rango articular aumento.
A trav?s del tratamiento con el m?todo Pold hay una mejora completa en casi todos los rangos de
movilidad de las articulaciones cervicales, como en la flexi?n, inclinaci?n lateral derecha e izquierda y
en la rotaci?n izquierda; solo la mejora es relativamente menor en la extensi?n y la rotaci?n derecha.
Todo el grupo de pacientes del m?todo Pold manifest? que el dolor limitante durante el movimiento de
inclinaci?n lateral izquierda disminuyo totalmente; al igual que durante la flexi?n, inclinaci?n lateral
derecha, rotaci?n derecha e izquierda. El 53% manifest? limitaci?n del dolor que restring?a durante la
extensi?n, aunque el rango articular aumento considerablemente.
Conclusiones: Hay una evoluci?n favorablemente de la sintomatolog?a de la cervicalgia en pacientes
tratados con el m?todo Pold ya que presentan una mayor disminuci?n del dolor y mayor amplitud de
movimiento, denotando m?s efectividad en la mayor?a de los casos, que aquellos tratados con un
protocolo kin?sico convencional |