Estudio histopatológico de aloinjertos renales en Hospital Córdoba en el período 2019 y 2023 con estimación de la incidencia de rechazo
El trasplante renal constituye la terapia más apropiada para la insuficiencia renal crónica terminal. La biopsia de los injertos renales constituye la única herramienta, actualmente disponible, para identificar signos de rechazo agudo, rechazo crónico, toxicidad por drogas, recidiv...
Guardado en:
| Autores principales: | , |
|---|---|
| Formato: | Artículo revista |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2025
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50660 |
| Aporte de: |
| Sumario: | El trasplante renal constituye la terapia más apropiada para la insuficiencia renal crónica terminal. La biopsia de los injertos renales constituye la única herramienta, actualmente disponible, para identificar signos de rechazo agudo, rechazo crónico, toxicidad por drogas, recidiva de enfermedades de base, nefropatía asociada a poliomavirus NK, u otras o patologías de novo no sospechadas. Para esto es que existen las biopsias de protocolo post trasplante, valoradas mediante la Clasificación de aloinjertos de Banff. La incorporación de nuevas tecnologías como la detección mediante inmunohistoquímica de c4d ha permitido ampliar la precisión diagnóstica. Muchos pacientes acaban requiriendo una transplantectomía. El Hospital Córdoba atualmente es un centro de referencia en transpante en al región. OBJETIVOS: Realizar un análisis descriptivo de los resultados de biopsias de injertos renales realizada en el Hospital Córdoba entre los años 2019 y 2023. Determinar la incidencia de rechazo del órgano, con clasificación según el sistema Banff. Establecer si existen diferencias en la incidencia de rechazo entre sexos. Correlacionar los hallazgos histopatológicos de las biopsias de los injertos con la ocurrencia de trasplantectomía.
Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de las biopsias de protocolo post trasplante renal el Hospital Córdoba en un período de 5 años (2019-2023)
Se estudiaron 256 biopsias, de las cuales el 17.44% presento algún signo de rechazo, siendo más prevalente en mujeres. Lo signos bordeline para rechazo fueron los más frecuentes, seguido de rechazo celular crónico activo 1A. Fue alta la correlación entre C4d negativo y rechazo de tipo celular. Un porcentaje significativo de pacientes que fueron sometidos a transplantectomía no presentaron signos de rechazo en las biopsias de protocolo.
Se logró realizar un análisis estadístico de las biopsias de injertos renales en el periodo 2019-2023 y se arribó a la conclusión que los cambios borderline de rechazo fueron los hallazgos más frecuentes, siendo la población femenina la más afectada. También, se evidenció que fue bajo el porcentaje de pacientes portadores de injerto que acabaron en una transplantectomía (5.61%) y la mayoría no presentaba signos sugestivos de rechazo en sus biopsias de control. |
|---|