Desarrollo de protocolo PET/MR en tumores de cerebro marcados con [11C]-metionina

Main Author: Profili, Franco
Format: Tesis
Published: 2018-12-13
Series: http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/762/
Subjects:
Online Access: http://ricabib.cab.cnea.gov.ar/762/1/1Profili.pdf
Table of Contents:
  • Los tumores de cerebro (Gliomas), son de las neoplasias más agresivas y difíciles de controlar. Su tratamiento sigue siendo un gran desafió en neurología clínica debido a sus características invasivas. Una de las tareas mas difíciles es lograr delimitar su verdadera extensión. Actualmente, las imágenes anatómicas mediante resonancia magnética (MRI) representan el método mas comúnmente utilizado para determinar el volumen tumoral, sin embargo, la neurología ha demostrado que las células de glioma se encuentran comúnmente mas allá del área de realce con contraste de gadolinio. Dada la complejidad de los fenómenos anátomo-fisiológicos relacionados a estas lesiones cerebrales, la tomografía por emisión de positrones es considerada una técnica de imagen prometedora que complementa las técnicas de MR en el diagnostico y tratamiento de pacientes con gliomas, al brindar datos metabólicos. La mayoría de los estudios clínicos de PET son oncológicos y utilizan FDG, pero la captación de este radiofarmaco depende de diversos factores y ha demostrado su falta de especificidad en el estudio de gliomas. Por otra parte el uso de L-[metil-11C]-metionina como radio-trazador en imágenes PET neurooncologicas es objeto de investigación dada su especificidad en la detección lesiones cerebrales. Durante esta investigación se desarrollo un protocolo de adquisición para un estudio PET/MR multiparametrico de cerebro, con [11C]-met, para su implementación con el sistema SIGNA™ PET/MR 3T, fabricado por GE Medical Systems. El protocolo incluye una lista de procedimientos técnicos (que involucran desde la preparación del paciente hasta la administración del radio-trazador y posteriormente el MC), la adquisición PET-MET y finalmente una lista de secuencias de MR. Se efectuó un análisis de los estudios de PET-MET realizados en FUESMEN, permitiendo así analizar la delimitación tumoral a partir de técnicas de segmentación de imágenes PET-MET y relacionar esta información con los resultados de los principales biomarcadores brindados por las secuencias de perfusión, difusión y espectroscopia.